Aktywność fizyczna i właściwe żywienie

Dlaczego ruch jest niezbędny?

Dzięki odpowiedniej aktywności ruchowej:

Brak aktywności ruchowej dotyczy bardzo wielu osób – nie tylko zdrowych, lecz również przewlekle chorych i pacjentów po zabiegach chirurgicznych. Bezruch (hipokinezja) został uznany przez Światową Organizację Zdrowia za jedno z potencjalnych zagrożeń cywilizacyjnych.

Bezruch wpływa negatywnie zarówno na sprawność fizyczną, jak i psychikę. Dlatego bardzo ważna jest współpraca specjalistów różnych dziedzin w opiece nad chorym: lekarza, pielęgniarki, fizjoterapeuty, dietetyka i psychologa.

Właściwe żywienie i ruch – nieodłączna para

Zdarza się, że pacjenci po zabiegach chirurgicznych nie są w stanie spożywać wystarczającej ilości jedzenia. W efekcie nie pokrywają swojego zapotrzebowania na składniki  odżywcze, co może wpływać negatywnie na wyniki leczenia i skutkować m.in.::

• powikłaniami po operacji,
• dłuższym pobytem w szpitalu,
• rehospitalizacjami,
• wyższym ryzykiem odleżyn i zakażeń szpitalnych.

Dlaczego prawidłowe odżywienie jest ważne?

Po co organizmowi białko?

Jest jednym z podstawowych składników diety, bez którego organizm nie mógłby funkcjonować.

36 g białka może dostarczyć**

**Tabele składu i wartości odżywczej żywności. Kuchanowicz H. i wsp., PZWL, 2018.

Mimo, że masa ciała pacjentów z czasem powraca do tej sprzed operacji, często jest to efekt przyrostu tkanki tłuszczowej, nie zaś odbudowy tkanki mięśniowej.

Bez podaży odpowiedniej ilości energii i składników odżywczych wraz z pokarmem, pacjent ma mniejsze szanse na odzyskanie sił oraz ograniczone możliwości wykonywania ćwiczeń fizycznych przez co sam proces rehabilitacji może stać się mniej efektywny.

W sytuacji, gdy tradycyjna dieta to za mało, aby zaspokoić potrzeby pacjenta, warto jest skonsultować z lekarzem wsparcie żywieniowe w postaci doustnych preparatów odżywczych, które mogą pomóc uzupełnić dobowy jadłospis m. in. w białko, witaminy i składniki mineralne. Mogą stanowić też dodatkowe źródło energii.

Rozwiązanie tkwi w połączeniu właściwego żywienia, rehabilitacji i odpowiedniej aktywności fizycznej.

Nutridrink Protein to żywność specjalnego przeznaczenia medycznego. Do postępowania dietetycznego w niedożywieniu i ryzyku niedożywienia związanym z chorobą, szczególnie u pacjentów ze zwiększonym zapotrzebowaniem białkowym.

Fizjoterapia odgrywa bardzo ważną rolę podczas pobytu w szpitalu, zarówno przed zabiegiem jak i w okresie pooperacyjnym.

PRZED ZABIEGIEM

W okresie przed operacją chorym zajmuje się lekarz pierwszego kontaktu (rodzinny). Warto poprosić lekarza prowadzącego o przepisanie serii zabiegów i ćwiczeń, które  mogłyby przygotować do operacji możliwie jak najlepiej. Ćwiczenia oraz zabiegi wykonywane przed operacją mają na celu ułatwienie późniejszego powrotu do zdrowia i zapobieganiu powikłaniom wtórnym.

Warto również zapytać lekarza, jak najlepiej przygotować się do zabiegu w kontekście właściwego odżywienia – lepszy stan odżywienia pacjenta ułatwia proces rekonwalescencji.

PO ZABIEGU

Pacjent po zabiegu operacyjnym często przez kilka dni przebywa na oddziale intensywnej terapii (OIT), po tym jest przenoszony na oddział chirurgiczny. Jest to etap wczesnej rehabilitacji, wpierw biernej, wykonywanej przez rehabilitanta i pierwszych prób pionizacji, z czasem obejmuje szerszy zakres rehabilitacji. Mimo że zabiegi operacyjne najczęściej wiążą się z unieruchomieniem chorego, powinno to trwać możliwie najkrócej.

Warto też zadbać o właściwe odżywienie pacjenta, aby wspomóc proces regeneracji organizmu po interwencji chirurgicznej.

REKONWALESCENCJA

W momencie, gdy pacjent wychodzi do domu, zadaniem fizjoterapeuty jest poinstruowanie o dalszym sposobie zachowania, odpowiednich ćwiczeniach, a także prewencji i  profilaktyce ewentualnych powikłań w okresie rekonwalescencji.

Właściwie przeprowadzona rehabilitacja (przed i po zabiegu) jest kluczowa, może zapobiec negatywnym skutkom długotrwałego unieruchomienia, m.in. odleżynom, przykurczom i zanikom mięśni.

Najczęstszymi powikłaniami u pacjentów leczonych w oddziałach chirurgicznych są:

W zależności od zabiegu, pooperacyjne powikłania płucne występują u 16-25% pacjentów.

Szczególnie dotyczy to pacjentów operowanych w obrębie klatki piersiowej i nadbrzusza.

Nutridrink Skin Repair to żywność specjalnego przeznaczenia medycznego. Do postępowania dietetycznego w przypadku odleżyn i innych trudno gojących ran. Stosować pod nadzorem lekarza.

Skutkiem uprawiania aktywności fizycznej jest szereg pozytywnych zmian w całym organizmie człowieka. Regularne wykonywanie ćwiczeń pozytywnie wpływa na wydolność fizyczną organizmu. Dotyczy to również pacjentów po zabiegach chirurgicznych.

Pozytywny wpływ regularnej aktywności fizycznej na organizm człowieka

Cele rehabilitacji chirurgicznej:

Aby osiągnąć wymagane cele zalecana jest jak najszybsza interwencja fizjoterapeuty po zabiegu jeszcze na Oddziale Intensywnej Terapii (OIT), lecz również warto rozpocząć współpracę z fizjoterapeutą przed zabiegiem chirurgicznym.

Autorka poradnika:
Dr n. o zdr. Karen Shahnazaryan

Od 15 lat pracuje w zespole Zakładu Rehabilitacji Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Zajmuje się pacjentami ambulatoryjnymi i klinicznymi, angażuje się również w pracę naukową. Specjalizuje się w pracy z pacjentami ze schorzeniami ortopedycznymi oraz neurologicznymi.